一项追踪随访医学生近50年的结果研究显示,一生中任何时间的体重增加都会增加患高血压的危险。Hasan M Shihab和同事的这一发现11月14日在线发表于Circulation。 研究者在1947年开始的Johns Hopkins先驱研究中的1132例白人男性中分析BMI和患高血压的联系。Shihab和同事注意到,既往该领域研究受限于随访时间短,血压的回忆偏倚,未对潜在混杂因素进行修正或年龄窗窄等。他们集中在3个时间点进行评估,即25岁、45岁和65岁。Shihab说,受试者为医生,意味着他们的反馈较为可信。本研究其他优势包括很高的反馈率,对高血压诊断的判定,重复测量血压和生活方式因素。经过平均46年的随访,508例男性患高血压。青年时期肥胖(BMI≥30 kg/m2)和发生高血压密切相关(HR:4.17)。超重也增加高血压风险(HR 1.58)。 25岁体重正常,45岁时超重或肥胖的男性和两个年龄时体重都正常的男性相比,高血压风险增加(HR:1.57)。但是25岁时超重或肥胖但45岁时体重正常的男性高血压风险未增加(HR:0.91)。此外,BMI升高也剂量-反应式地增加高血压风险,BMI增加最多的男性高血压风险也最高(HR:2.52)。 Shihab说“在美国,肥胖是个大问题,2/3的成年人以及32%的12~19岁青少年超重或肥胖。我们的工作显示了对于青年人预防肥胖的重要性。”他进一步补充,“减肥总是件好事,但保持体重则是个挑战。”Shihab说,尽管研究发现不一定能推广到女性,社会经济阶层较低的男性和其他种族。但是长期随访显示,即使调整了生活方式因素后,体重仍然影响高血压风险。
Circulation 2012
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