《国际循环》:您能否谈谈HEAAL研究对于中国心力衰竭指南有哪些促进作用? 张维忠教授:中国心力衰竭治疗指南公布以后对于中国心力衰竭的治疗有很大的推动作用。但中国患者的治疗有很大的特点:相当多的医生对于药物治疗的安全性过分关心,往往不敢使用很高的剂量,尤其是使用ACEI类药物。但是氯沙坦类药物的安全性很好,从HEAAL试验可以看出低血压,高血压,对肾功能的损害进一步加重,引起治疗中止率等方面都很低,相对比VAL-HeFT试验和CHARM-alternative试验。尤其是治疗的中止率都低于1%,100个治疗的患者有不到1个患者是因为这些原因终止的。所以对于广大不敢使用高剂量的中国医生,HEAAL试验提供了很好的借鉴,使用氯沙坦治疗,相对安全性得到了很好的保证。从比较低的剂量50 mg递增到150 mg的过程中比较安全,而且临床上比较可行。
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